![]() |
КЛИНИКАЭКОЛОГИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫЧЕЛОВЕКА |
Невский пр. 22/24
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Заболевания сосудов нижних конечностейСегодня мы постараемся подробно поговорить о такой проблеме, как варикозная болезнь (заболевание вен) и поражение артерий, например артерииты, атеросклероз сосудов нижних конечностей, диабетическое поражение сосудов нижних конечностей. Если говорить о статистике, то варикозная болезнь больше распространена у женщин, в соотношении примерно 1 к 5-7. То есть этим заболеванием страдает значительное количество женщин, хотя и мужчины тоже могут иметь подобные нарушения. С другой стороны, поражение артерий, артерииты, это, как правило, прерогатива мужского населения, то есть чаще встречаются у мужчин. То есть, если мы говорим о варикозе, то им чаще страдают женщины, а поражениями артерий чаще страдают мужчины. Что можно сказать о причинах? Во-первых, необходимо учитывать наследственную предрасположенность: если в роду, у бабушек, дедушек, родителей есть подобные нарушения, то вероятность того, что они возникнут у детей, достаточно высока. Второе, причиной является образ жизни и работа человека. Есть виды деятельности, которые сопряжены со стоячей работой, например, продавцы, парикмахеры, хирурги, которые помногу часов должны стоять. Также это касается профессии, связанных с длительным хождением, почтальонов, например. У этих категорий лиц может возникать это состояние. Есть другие, физиологические моменты: это беременность, также ряд проблем, таких как заболевание печени, даже банальный холецистит или застой желчи в печени, как это не парадоксально, - могут способствовать развитию варикозной болезни. Об этом никто никогда не думал, и отсюда неэффективные результаты лечения. За исключением того, что могут как-то остановить течение этого заболевания, реальная помощь не оказывается. Вопрос из ряда самодиагностики. Как можно распознать у себя это заболевание? Ведь конечные проявления, если говорить о варикозе, тромбозе, понятны. Во-первых, нужно обратить внимание на усталость: вы, например, немножко походил, и заметил, что через какое-то время ноги стали уставать. Второй момент, который может возникать – это ощущение отечности, вдруг к вечеру ноги начинают отекать, обувь плохо застегивается. Следующий момент – при варикозе, могут быть болевые ощущения в ногах, не просто чувство тяжести и усталости. Иногда бывает такое состояние, когда просто не возможно стоять. Если говорить о заболеваниях артерий у мужчин, то есть очень специфический симптом, который называется «перемежающаяся хромота». Например, человек прошел некоторое количество метров, через некоторое время, в зависимости от поражения сосудов, икроножные мышцы начинают болеть, постоял чуть-чуть, опять пошел. И такая ситуация у него постоянно повторяется. Это говорит о том, что уже есть серьезный процесс, связанный с поражением артерий нижних конечностей. Иногда бывает ситуация такова, что человек не может сделать даже двух шагов: возникают сильнейшие боли, и он вынужден чуть ли не пользоваться инвалидной коляской, потому что ходить невозможно. Такие симптомы характерны для поражения сосудов нижних конечностей. Какова причина того, что ноги затекаю:, когда сидишь – отсидел или лежишь – отлежал ногу? Или невозможно спать с согнутыми ногами, потому что чувствуешь, что нога затекает. Это, конечно, связано с затруднением оттока крови. Потому что «отсидел» означает, что кровь поступает в ногу, а отток плохой. Или наоборот, если пережимаются крупные сосуды, значит, что кровь вообще не поступает в те или иные ткани. Тогда возникает картина ишемии, что вызывает боль. Ощущения покалывания в пальцах ног, кстати, могут быть не только тогда, когда отсидишь или отлежишь ногу. У людей с такими проблемами, заболеваниями могут возникать эти ощущения просто так. Например, идет человек и чувствует, что у него покалывает в пальцах ног, бегают неприятные мурашки – это очевидные проявления ишемии. Известен факт, что когда при кровотечении накладывается жгут, то через два часа его нужно ослаблять, иначе может просто произойти омертвение ткани. Значит, если мы говорим о группе риска, это касается людей, связанных с профессиями, при которых нужно долго стоять или ходить, а также тех, у кого в роду были такие нарушения.
Да, обязательно. В каждом случае без наследственной предрасположенности такое заболевание вряд ли возникнет. Когда мы начинаем обследовать и разговаривать с пациентом, может оказаться, что только в десятом поколении кто-то страдал, а у ближайших родственников пациента таких нарушений не было. Заболевания желудочно-кишечного тракта также имеют самое непосредственное отношение к состоянию венозного оттока. Дело в том, что такие состояния, как геморрой, венозная болезнь, имеют, прежде всего, отношение к состоянию венозного оттока через сосуды печени. Система организма – это единая система, и когда кровь по венам поднимается вверх, то повышение давления в сосудах печени передается сосудам, которые отходят от нижних конечностей. Там начинает повышаться давление, что и способствует развитию варикозной болезни. В чем опасность болезни, если исключить болевые симптомы? Опасность варикозной болезни заключается в развитии тромбозов, и далее, возможно, тромбофлебита, как следующего этапа осложнения. Флебит – это воспаление вены, и образование тромбов в сосудах. Далее это может привести к трофической язве, а также к очень опасному и серьезному осложнению – отрыву тромба и развитию тромбоэмболии вплоть до мгновенной смерти, потому что если оторвавшийся тромб попадает в крупные сосуды легких, то рефлекторно идет остановка дыхания и помочь обычно этому человеку просто не успевают. Могут возникать инфаркт-пневмании: отрывается мелкий тромб, попадает в мелкие сосуды легких, возникает сильнейшая боль, кровохарканье. Ко мне пришла однажды пациентка с трофической язвой голени: на поверхности левой голени у нее была язва, которая в течение года не заживала. Она сама врач, из семьи врачей, все сосудистые хирурги. До прихода в нашу клинику ее лечили всеми возможными методами, то есть по всем современным схемам. Когда она пришла ко мне, мы начали проводить курс терапии: проводили массажи внутренних органов и прочее. И вдруг однажды, когда мы работали с поджелудочной железой, она мне заявляет: «Вы знаете, у меня язва болит». То есть обдавливание зоны поджелудочной железы, ее определенного участка, вызвало болевое ощущение в язве. Самое интересное, что через месяц язва зарубцевалась. Прошло несколько лет, язва больше не образовывалась. Этот пример иллюстрирует связь между язвами на нижних конечностях и язвами желудочно-кишечного тракта. Очевидно, что существуют проекционные зоны на внутренних органах, связанные с определенными кожными локусами. Например, на коже они известны: есть зона печени, поджелудочной железы, правой и левой лопатки и др. Язва у этой женщины располагалась четко в зоне проекции поджелудочной железы. У людей, страдающих варикозной болезнью, обычно имеется застой желчи в печени, я не разу не видела, чтобы этого не было. Более того, часто она сопровождается геморроем, а геморрой это зона, где происходит связь между сосудами печени и общей системой циркуляции. Когда возникают проблемы печени, обязательно реагируют геморроидальные зоны. Если я вижу варикозную болезнь, я обязательно спрашиваю, есть ли у Вас геморроидальные проявления, и, как правило, они есть. Наш организм - это единая система. Поэтому, разгружая печень, посредством предлагаемых нами процедур, есть возможность приводить в порядок и состояние сосудов. Опасность такого заболевания как энтертериит, то есть поражения артерий, артериальной стенки, внутренней выстелки, заключается в том, что там возникают воспаления, которые могут привести к зарастанию сосуда и полному прекращению кровотока в конечности. Это приводит к таким тяжелым последствиям, как гангрена. Иногда единственный способ спасти человека – это ампутация пораженной конечности. Если посмотреть на хирургические отделения, основная масса людей, которая там лежит с подобными проблемами – это люди, у которых есть энтертериит нижних конечностей, диабетическое поражение сосудов нижних конечностей, атеросклероз. У нас также были такие пациенты, у которых обнаруживались начальные признаки гангрены, то есть, казалось, что помочь этому человеку уже было нельзя. Им удавалось помочь: в течение 3-4 месяцев лечения заживали язвы, восстанавливалась омертвевшие ткани на пальцах ног. Вопрос. Виктория Борисовна, 38 лет. Я лежала в стационаре на кардиологии, у меня очень сильно отекают ноги. Первоначально думали, что это стенокардия, но затем диагноз был снят. Сделали исследование, на котором смотрели бедренные, подколенные и другие вены, там ничего нет. В результате вопрос завис. Отчего отекают ноги? Есть ли у Вас какие-то сопутствующие заболевания, например, щитовидной железы? На щитовидной железе есть маленький узелок. Понятно. Вам, конечно, надо прийти в клинику для того, чтобы разобраться в причинах вашего состояния. Отеки ног могут быть связаны с тем, что есть развитие так называемой дистрофии миокарды, на фоне поражения щитовидной железы. Это проявление сердечной недостаточности. Это все, что можно сказать, опираясь на ту информацию, которая у нас есть, для более точного и подробного диагноза необходимо прийти в нашу клинику. Относительно диагностики можно сказать следующее: часто проводя сложные исследования, когда уже есть яркие проявления заболевания конечностей, не всегда удается найти поражения крупных сосудов. Как правило, процесс начинается с загруженности межклеточного пространства, а далее следует поражение мелких сосудов. Иногда у человека находят сужение того или иного сосуда на 50%. Человек мог прожить с ним много лет, но жалобы на боль возникают спустя время. Дело в том, что компенсаторные возможности и ресурсы нашего организма огромны. И даже небольшой просвет сосудов будет обеспечивать движение крови. Но со временем токсины, шлаки накапливаются в самой ткани, это мы, к сожалению, заранее зафиксировать не можем. Поэтому, в данном случае, существует только оценка отдельных клинических моментов, если действительно есть жалобы подобного рода. Поэтому здесь нужно разбираться более детально с состоянием ткани, межклеточных, микроциркуляторных процессов. Такие возможности есть. Если говорить о терапии, я знаю, что есть лекарственные средства, которые разжижают кровь, сосудистые средства и оперативное вмешательство. Совершенно верно. Подход медицины заключается в том, что если где-то возникает процесс, то там его и начинают лечить. Если проявляется варикозная вена, то лечат исключительно варикозную вену: даются сосудистые, противосвертывающие средства – этим, в общем, терапия ограничивается. Если возникает тяжелая ситуация, то делается операция. Сейчас появились технологии склерозирования: вводится склерозирующий раствор в эту вену, она спадается, закрывается, - и считается, что болезнь вылечена. Также используют лазер, есть разные варианты. Но в каждом конкретном случае - это симптоматическая терапия временного эффекта. Процесс возникновения варикозных вен не прекращен, проблема как была, так и осталась. Как я уже упоминала, что механизм связан с проблемой печени. Обычно о печени вообще в такой ситуации никто не думает, и вся терапия заканчивается уровнем сосудов конечностей. У некоторых держится довольно неплохой результат некоторое количество лет. Хотя не трудно представить: идет, допустим, отток крови по венам, поверхностным и глубоким, и, если та система, которая была у человека, не справляется с венозным оттоком, отчего возникают варикозные вены, то, сами представляете, что происходит, если мы эту вену убираем из общего не справляется с венозным оттоком и возникают варикозные вены, то, сами представляете, если мы эту вену убираем из общанства. го кровотока вообще. Проблема, заболевание, никуда не исчезает. Позже люди начинают страдать от отечного синдрома, от выраженного лимфостаза и так называемой «слоновости». Поэтому такое симптоматическое лечение в некоторых случаях даже может быть вредно. Косметический эффект – это далеко не все. Могу привести очень интересный пример. У меня была пациентка с тяжелой варикозной болезнью, уже с варикозными грыжами: это страшные, расширенные вены на ногах. Она работала поварихой, естественно, поднимала котлы, долго стояла на ногах. Она наблюдалась у нас с перерывами в течение двух лет. Через два года она уже смогла надеть платье: у нее не было видно этих варикозных вен даже стоя. Удалось восстановить даже структуру вены. В комплексной терапии использовались и процедуры очищения, и массажи внутренних органов, и гомеопатия, и процедуры светотерапии с прибором Биоптрон, и так далее. При определенных усилиях достичь восстановления можно даже в столь запущенных случаях. Не всегда выход –удалять пораженные вены. Вопрос. Моей маме 49 лет. У нее на ноге красное пятно, выступают вены, к вечеру опухают ноги. Отчего это и что с этим делать? Это еще достаточно молодой возраст для таких проблем. Конечно, нужно прийти на прием и проанализировать ситуацию более детально. По очень ограниченным Вашим сведениям можно предположить, что есть нарушение венозного оттока. Если это так, то при технологии, которую мы предлагаем, есть хорошая возможность подлечиться, особенно если Вам 49-50 лет – это совсем не сложно. В любом случае, в каком бы возрасте это не было, есть возможность восстановления. Вопрос. Анна Никитична, 67 лет. Я лежала в больнице с тромбофлебитом. Когда я вернулась и пришла в поликлинику, врач мне сказал, что я заработала смертельную болезнь и умру при ходьбе или при лежании. Может быть, Вы просто неправильно поняли своего врача, и он имел в виду, что болезнь у Вас очень серьезная с точки зрения тех осложнений, о которых мы говорили: возможность отрыва тромба и все вытекающие последствия. Я полагаю, что это говорилось с точки зрения необходимости проведения лечения и терапии, чтобы Вы серьезнее отнеслись к Вашему заболеванию и нормально принимали ту терапию, которую назначали, потому что в какой-то мере эта терапия может Вас уберечь. Просто так доктор такие вещи вряд ли будет говорить. Что касается проблемы, то ей, конечно, надо заниматься, она действительно серьезная. И есть возможность эту проблему решить несколько другим путем, занимаясь состоянием здоровья организма в целом, а не только конкретной отдельной вены. Вопрос. Мне 56 лет. У меня серьезная проблема с печенью и имеются все симптомы, о которых Вы говорили: онемение конечностей, проблема с позвоночником, кишечником. Можно ли мне в этой ситуации помочь? Можно. И, так как мы занимаемся проблемами с организмом в целом, мы учитываем все аспекты нарушения и стараемся воздействовать на эти аспекты. Вся технология направлена на то, чтобы включить регенераторные возможности собственного организма. Вы даже не представляете, насколько огромен запас прочности и велики человеческие ресурсы. Есть возможность решить многие, даже на первый взгляд неразрешимые проблемы. Единственное, нужно в это поверить и, наконец, заняться собой. Не надо сидеть и ждать серьезных осложнений. Надо начинать что-то делать сейчас. А как же решается проблема с артериями нижних конечностей? Технология несколько похожа, но здесь есть свои аспекты с точки зрения подбора, например, гомеопатических средств. Я перечислю основные направления, которые мы используем, но в каждом конкретном случае есть, естественно, свои особенности. Итак, обязательно гипертермический кишечный диализ. Это базисная терапия, которая позволяет нам выводить токсины из межклеточных пространств, улучшать процессы микроциркуляции, что крайне важно для этих состояний, убирать такой компонент, как инфекционный. Потому что практика показывает, что когда мы начинаем лечить, иногда бывает картина обострения инфекций, в этих венах может повышаться температура, на небольшой промежуток времени возможны ознобы. Так как процесс идет непосредственно в венах, то возникает выброс токсинов распадающихся бактерий. Далее, мы используем иммуномодулирующие сосудистые средства. Есть технологии по введению внутривенных препаратов, очень интересных и эффективных, с антиоксидантами, противорубцовыми свойствами и др. В обязательном порядке использование герудотерапии. Для таких пациентов это просто необходимо, потому, что пиявка – это тот кроворазжижающий элемент, который позволяет улучшить микроциркуляцию. В программу лечения включаются массажи внутренних органов, ведь, как уже говорилось, без заинтересованности печени и поджелудочной железы не бывает таких процессов как поражение сосудов. Мы используем гомеопатию современных направлений, так называемую антигомотоксическую терапию, использование ампульных средств в виде инъекций, обкалывания. Причем, при варикозных венах мы обязательно обкалываем зоны проекции печени, поджелудочной железы, области лопаток и т.д. Кстати говоря, и герудотерапия построена таким образом, что пиявки ставятся не только на область самой вены, но и на те зоны, которые в дальнейшем обеспечивают хороший отток (зона печени, кобчика, поджелудочной железы и т.д.). Использование органопрепаратов, которые вообще способствуют восстановлению структуры вены и артерии, особенно в тяжелых случаях дает потрясающий эффект. Это, естественно, фитотерапия, использование биодобавок, которые компенсируют то дефицитное состояние, которое у человека уже сформировалось. Мы предлагаем иглорефлексотерапию, причем в сочетании с гомеопатическими препаратами. Поэтому, технологий много разных, в том числе и использование остеопатии. В ряде случаев нарушения костно-мышечного каркаса, например в тазовой области. Терапия достаточно разнообразная, но суть ее заключается в том, что она экологически щадящая для организма, не вызывает никаких химических повреждений, она наоборот способствует включению регенераторных возможностей. Приведу один небольшой пример. Был пациент с тяжелым поражением нижних конечностей, он буквально мог пройти три шага. За год он пролежал в трех больницах, проводилась мощная терапия, но она никакого эффекта не давала, состояние его ухудшалось. Пролечившись у нас с использованием того объема средств, о которых я сейчас говорила, он буквально через две недели уже ходил по 200-300 метров, а через два месяца он ходил по несколько километров. То есть, мы избавили его от вероятного развития гангрены, а с другой стороны, восстановили сосудистый кровоток. Вопрос. Анна Ивановна, 44 года. В последнее время я наблюдаю странное явление, когда ложусь спать. У меня в ногах начинает возникать очень неприятное ощущение, которое заставляет меня менять положение тела, двигать ногами. Это не локальная боль, не онемение, просто неприятное ощущение. Это как-то связано с определенными Вашими женскими периодами? Я не обращала внимания. Может быть, это венозные нарушения, а может быть нарушения, связанные с дисфункцией пояснично-крестцового отдела, и здесь, возможно, Вам бы хорошо помог остеопат: у них есть особенные сосудистые техники. Иногда такие вещи связаны с ущемлением нервов, которые Вы можете субъективно не ощущать, просто есть какой-то дискомфорт. То есть тут два варианта, либо сосуды, либо вены. Нужно прийти к нам на прием или записаться к остеопату. В любом случае, проблему надо решать. «Страусиная политика», прятать голову в песок, еще никогда никого не спасала, а мы живем по такому принципу. Вопрос. Мой муж устроился на такую работу, что приходит только в десять вечера. Работа связана с тем, что он все время на ногах. Внизу, где ступня, почернели вены, и как будто сейчас разорвется и кровь пойдет, покраснение на венах. Еще один вопрос, у меня остеохондроз. Год назад сделала операцию по поводу язвы .У меня все время покалывание в ногах. Что касается мужа, скорее всего, есть нарушение венозного оттока, учитывая его работу. Необходимо, конечно, прийти на прием. Напоминаю, что опасность этих состояний в трофических язвах и тромбах. В вашем случае, скорее всего проблема связана с ишемическими нарушениями нижних конечностей. Учитывая, что у Вас тяжелый распространенный остеохондроз, возможно, есть еще и нарушения нервных процессов. Необходимо проводить определенную диагностику. Элементарно нужно посмотреть уровень эритроцитов на клиническом анализе крови. Есть вероятность такого состояния как эритроцитоз, повышение эритроцитов в крови. Возможно, даже при верхней границе нормы у Вас начнутся ишемические нарушения, которые вызывают нарушение трофики. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ – (812) 495 62 65© 2000-2007 ООО «Медцентр Донченко». Использование материалов сайта возможно только с письменного разрешения администрации |
||||||||||||||||||||||||||||||||