![]() |
КЛИНИКАЭКОЛОГИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫЧЕЛОВЕКА |
Невский пр. 22/24
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Язвенная болезнь желудочно-кишечного трактаВопрос. Что такое язвенная болезнь?
Это сложное заболевание, которое характеризуется нарушением гормональной и нервной регуляции. Как правило, язвенной болезнью страдают люди эмоционально лабильные и раздражимые. Но также существует такое понятие как наследственная предрасположенность. Заболевание характеризуется тем, что в слизистом отделе желудка или 12-перстной кишки могут образовываться изъязвления.
Некоторые цифры статистики.
Страдают заболеваниями ЖКТ более 60% населения. Имеется в виду количество официально зарегистрированных больных. На самом деле эти показатели гораздо выше, так как не все больные обращаются к врачу. Что касается язвенной болезни, то в США ежегодно заболевают 350 тысяч человек, из них 100 тысяч подвергается оперативному вмешательству, и порядка 6 тысяч человек ежегодно умирают от язвенной болезни. Это данные только по США. В мировом варианте эти показатели значительно выше.
В целом уровень статистики на данный момент слабый и не отражает всей важности этой проблемы.
Вопрос. При гастроскопии больному поставлено заключение: «поверхностный рефлюкс-гастрит, язва 12-перстной кишки и несколько плоских язв». Возможно ли вылечить это какими-либо народными методами, и возможно ли вылечить это совсем? (Имеется ввиду немедикаментозный способ).
Вопрос задает, очевдно, молодой человек. Язва 12-перстной кишки по статистике преобладает у молодых людей (в возрасте до 30, максимум 40 лет), а язвой желудка страдают люди более преклонного возраста (от 60 лет).
В данном случае имеется в виду язва 12-перстной кишки, причем из-за рефлюкса, т.е. обратного заброса содержимого 12-перстной кишки в желудок, образовались язвы и в желудке. Содержимое желудка кислое, содержимое 12-перстной кишки щелочное, и та желчь, которая забрасывается из 12-перстной кишки в желудок, неестественна для желудка, она становится агрессивным фактором, который способствует такому изъязвлению.
Для того чтобы разобраться в этом, необходимо, во-первых, исследовать проблему гормональной системы, т.к. такая активная язвенная болезнь очень часто является проявлением гиперфункции щитовидной железы. Действительно, есть немедикаментозные методы лечения, это те методы, которые мы активно стараемся предлагать. И эти методы позволяют вылечиться, и не просто подлечить, а избавиться от этого состояния. Потому что, если говорить о данном случае, то, не учитывая нарушений со стороны гормональной и нервной систем, со стороны поджелудочной железы, печени, которая обязательно страдает в этом случае, не восстанавливая их функцию, избавиться от заболевания невозможно.
Если использовать только медикаментозную терапию, направленную на лечение самой язвенной болезни, то лечение будет мало эффективным, такие люди страдают ежегодными обострениями в весенний и осенний период. Очень часто пациенты говорят о том, что полгода они пьют препараты, которые подавляют кислотность и уменьшают образование язвы, через полгода они бросают, начинается период обострения, и пациенты опять должны принимать препараты. Препараты эти, как правило, токсичны, они имеют массу побочных эффектов, поэтому всю жизнь продолжать прием таких препаратов невозможно.
Конечно, имеется возможность кардинально решать эти проблемы.
Вопрос. Болит ли язва, и как понять, что человек страдает этим заболеванием?
Бывают ситуации, когда человек страдает язвенной болезнью, причем она может возникать у него многократно. Через какое-то время делается фиброгастроскопия, потому что действительно что-то болело. Доктор смотрит и говорит: «У вас рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки, т.е. у Вас имеются уже рубцовые изменения, значит, Вы когда-то переносили язву». При этом человек вспоминает, что в прошлые годы у него никогда никаких серьезных ощущений, которые бы заставили его обратиться к врачу, не было. Поэтому далеко не всегда имеются болезненные ощущения при язве, особенно не характерны болезненные ощущения при язве желудка. В этом случае вообще ситуация может быть достаточно сложной, если имеется поверхностная язва, то человек может ничего не чувствовать, она может практически не болеть.
Почему так происходит? Если мы говорим о типичных, не осложненных вариантах язвенной болезни, то эта язва, как правило, затрагивает слизистую оболочку желудка, а слизистая оболочка желудка не имеет чувствительных окончаний, поэтому если даже там возникают изъязвления, к великому сожалению, человек этого может не чувствовать. Если же эта язва более глубокая, то есть затрагивает более глубокие слои (подслизистый слой), то на этих слоях есть чувствительные окончания, и там болевой синдром может быть очень выражен. Причем, масса его вариантов при разных состояниях. Например, при язве желудка (во время обострения) очень характерен симптом, когда боль возникает где-то через 20-30 минут после еды. Вообще, аппетит, как правило, снижен, если такие больные не едят, они чувствуют себя лучше. Такая боль даже может заставлять больных вызывать рвоту искусственно, после чего они чувствуют себя лучше. Такие симптомы очень характерны для язвы с локализацией в желудке. В таких случаях, конечно, необходимо обратиться к специалисту.
Чем опасна такая язва? Дело в том, что язва желудка, как уже говорилось, встречается у больных после 50-60-ти лет, и эта язва очень отличается по своим симптомам от язвы 12-перстной кишки. Опасность заключается в том, что такая ситуация со слизистой желудка всегда чревата малигнизацией, то есть развитием рака. Иногда такая язва бывает раковой язвой. И действительно, до определенного времени, пока не развивается осложнений, пока не возникает ситуации, когда нарушается прохождение пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку, человек может ничего не знать о том, что с ним происходит. Поэтому, если есть снижение аппетита или другие подобные симптомы, на это уже необходимо обратить внимание.
Еще один очень важный, требующий внимания, симптом, характерный для язвенной болезни желудка и для возможного перехода этой язвы в опухолевое, злокачественное заболевание – это отвращение к мясу.
Если говорить о язве 12-перстной кишки, то при локализации язвы в 12-перстной кишке, как правило, болевой синдром присутствует в большей или меньшей степени выраженности. Когда он не очень ярко проявляется, люди, обычно съедят немного еды или проглотят антацидный препарат, и так может происходить в течение довольно длительного времени. Таким образом, возникают ситуации, когда через много лет у людей могут обнаруживаться рубцовые изменения. Если это достаточно выраженные проявления, как правило, язва 12-перстной кишки характеризуется тем, что в желудке имеется повышенная кислотность, как ни странно. Принято считать, что повышенная кислотность желудка вызывает язву желудка, в том числе от неправильного питания, кислота начинает разъедать желудок и поэтому возникает язва. Так вот, оказывается, желудок очень хорошо защищен от избыточной кислоты. Это тот орган, который предназначен для нахождения в нем кислоты и в нем имеются очень хорошие системы защиты от самой кислоты. А вот 12-перстная кишка хуже защищена от кислоты и поэтому, как правило, язвы луковицы 12-перстной кишки возникают на фоне повышенной кислотности, и возникают, как правило, в начальном отделе луковицы 12-перстной кишки. Что может при этом испытывать человек? Во-первых, голодные боли. Это объясняется тем, что пища является своего рода антацидом, она поглощает кислоту и уменьшает кислотное воздействие на 12-перстную кишку. Получается, что после еды человеку становится легче. Пища из желудка поступает в 12-перстную кишку через 1,5-2 часа после принятия. Далее через 2 часа пища попадает в 12-перстную кишку, опять возникает болевой синдром и желание есть. У таких людей часто имеется пристрастие к мясу, молоку. Говорить о том, что эти продукты являются вредными в этом случае нельзя. Эти продукты вызывают уменьшение кислотности и, тем самым, облегчает состояние таких больных. Также при язве 12-перстной кишки возникает изжога, отрыжка кислым. Т.е. это достаточно мучительное состояние и, как правило, ощущения, которые испытывает человек, заставляют его обратиться к врачу.
Поэтому, если даже у человека ничего не болит, но появляются непонятные или доселе неизвестные пристрастия к еде, что-то меняется в ощущениях человека, в его рационе, то это можно назвать «тревожным звоночком». Также нужно обязательно обращать внимание на неприятные ощущения в животе. Более того, важным симптомом может являться неприятный запах изо рта. Пошел к стоматологу, пролечил зубы, нет выраженного пародонтоза, а запах все равно сохраняется. Очень часто это бывает при гнилостных процессах в кишечнике, при низкой кислотности, а если есть еще ряд вышеперечисленных симптомов, то, конечно, это уже должно заставить человека обратиться к врачу. Возможны также нарушения стула.
Вообще, понятие «плохой аппетит» - это уже проблема. Потому, что в некоторых случаях люди вообще не испытывают ничего, кроме плохого аппетита.
Наблюдалась пациентка 92 лет, у которой был рак желудка. Она стала обращать на это внимание уже в далеко зашедшей стадии. Когда ее спрашивали: «Что беспокоит?», она говорила: «Ничего, все замечательно, есть не хочется. Не ем ничего, и хорошо».
Как правило, в пожилом возрасте такие процессы и возникают. Т.е. отсутствие симптомов, но наличие слабости, недомогания, плохой аппетит, вообще состояние интоксикации (потому что это в любом случае состояние интоксикации) - это уже то, что должно заставить человека все-таки обратиться к доктору.
Вопрос. Как влияет характер и эмоции человека на возникновение язвенной болезни?
Да, такая связь есть. Вообще, считается, что язвенной болезнью очень часто страдают люди, которые недовольны собой, занимаются «самоедством», то есть они, будем говорить так «сами себя пожирают». И вот такое состояние психики способствует развитию язвенной болезни, особенно язве
12-перстной кишки. Как правило, это люди эмоционально лабильные, они могут быть очень агрессивными в определенных ситуациях, особенно если имеется, допустим, пристрастие к алкоголю (наркотикам). Возникает эта картина еще и потому, что здесь проблема не только в самой 12-перстной кишке, здесь проблема в тех железах, которые обеспечивают нормальное переваривание пищи в 12-перстной кишке, - это поджелудочная железа, желчь, печень. Поэтому, как правило, имеются нарушения со стороны этих органов.
А сами по себе эти органы следующим образом связаны с эмоциональным состоянием. Если говорить о печени, то это эмоции желчности, особенно при застое желчи. Как говорят «желчный, злобный, вредный человек, с ним очень трудно уживаться». А поджелудочная железа очень часто дает вспыльчивость, агрессивность, поведение, когда человек ни с того ни с сего багровеет и начинает вести себя неадекватно. Такое поведение наиболее ярко проявляется у людей, страдающих какими-то зависимостями. У людей, не страдающих зависимостями, это, как правило, протекает мягче. Поэтому эмоциональное состояние с одной стороны влияет на развитие язвы, а с другой стороны поддерживает само состояние болезни.
Так что ж, нужно себя контролировать, не злиться?
Нет, дело не в этом. Когда возникают такие эмоции, это почти невозможно. Необходимо заниматься собой. Другое дело, что нужно осознать, что есть проблема, и что она может решаться, и что это, тем более, когда Вы себя уже не контролируете, - проблема медицинская. Этим нужно заниматься, решать этот вопрос. Не нужно думать, что «авось, само пройдет, само рассосется».
Например, психотерапевты говорят о том, что если злость есть, то нужно ее выплеснуть, и негативные эмоции нужно выплеснуть, об этом все всегда говорят, «чтобы не было язвы»?
Да, есть такое положение, действительно об этом говорят. Но забывают о том, что твориться вокруг, с окружающими, то есть это некий элемент эгоизма, причем дикого эгоизма. Ну, хорошо, ты выплеснул свои эмоции, а что с тем человеком, на кого ты выплеснул, где он будет искать крайнего? И по цепочке это может обернуться в очень плохую ситуацию, которая закончится тяжелыми конфликтами.
Кстати, к вопросу об эмоциях. У меня была одна семейная пара, они тоже проходили подобные психологические семинары. И как-то раз они приходят ко мне с фразой: «Елена Викторовна, у нас перегорели все приборы, нам пора к Вам». Т.е. эмоции настолько захлестывают, и возникает столько нетерпимости в отношениях друг с другом, что, действительно, начинают «лететь» электроприборы: лопаются лампочки, перегорает холодильник, другое электрооборудование. Поэтому я говорю, конечно, можно выплескивать, но это всегда требует потом материальных затрат.
Вопрос.Мужчина 55 лет. У меня эрозия и язва пищевода. Принимал многие медикаменты, потом предложили очень дорогостоящий препарат. Делал фиброгастроскопию 3 раза в разных клиниках, ставился диагноз: язва. В последний раз делал обследование, после которого сказали: «У тебя никогда не было язвы и рубца даже нет, осталась только эрозия». Так что это, шутка?
Все дело в том, что наш организм обладает уникальными возможностями саморегенерации и самовосстановления. К великому сожалению, мы это недооцениваем, в связи с чем у нас возникают вопросы и проблемы. Очевидно, Ваш организм достаточно крепкий, он контролировал, во-первых, сам процесс язвообразования, и не было глубоких повреждений (ведь, как уже говорилось, если это затрагивало только слизистую, то рубцов не остается). Организм устроен так, что каждые три дня меняется вся слизистая желудочно-кишечного тракта, поэтому при поверхностных язвах обычно ничего не остается. Другое дело, если это был бы глубокий процесс, то тогда могут возникать рубцовые изменения, затрагивается подслизистая и так далее.
Что касается лечения. В данном случае проблема Ваша, скорее всего, связана с повышением давления в желудке и 12-перстной кишке, с плохой работой тех жомов сфикторы, которые находятся на границе между желудком и 12-перстной кишкой, также между пищеводом и желудком и регулируют движение пищи по кишечнику. Отсюда возникает проблема. Препараты оказывают, к сожалению, временный эффект. Я всегда говорю, в данном случае медикаментозная терапия – это своего рода «костыль», то есть, условно говоря, желудок заболел, выпили какие-то спазмолитические или обезболивающие средства, и боль прошла. Примерно таким же образом работают медикаментозные препараты. Ими не решаются проблемы и вопросы, связанные, скорее всего, с нарушениями поджелудочной железы и желчевыделения, со стороны кишечника. Там у Вас, скорее всего, идут бродильные процессы, что вызывает повышение давления в кишечнике и в желудке и вызывает заброс содержимого желудка в пищевод, что, скорее всего, явилось причиной эрозии в пищеводе. В нем преобладает щелочная среда, в желудке – кислая. Если происходит заброс, то возникает изъязвление и эрозирование. Для того, чтобы кардинально решить эти проблемы, нужно проанализировать состояние организма в целом, а не рассматривать отдельно конкретные локальные вещи.
Проблема нашей медицины заключается в ее узкой специализированности и в неумении видеть проблему в целом, замечать нарушения со стороны гормональной и нервной систем. Если все эти вопросы не учитываются, мы не можем радикально решить проблемы. А, в принципе, Вашу проблему решить можно.
Вопрос. Евгений, 43 года. Диагноз – хронический панкреатит. Видимо, поджелудочная железа у меня работает уже не совсем правильно. Насколько велика вероятность язвы при этом заболевании?
Если полностью исключить алкоголь, от которого я, собственно, и получил панкреатит, можно ли дальше надеяться на хорошее здоровье и не будет ли язвы в принципе?
Точно определить возникнет у вас язвенная болезнь или нет очень сложно. Однозначно ответить на это вопрос невозможно. Необходимо учесть некоторые факторы, например, относительно вашей наследственности. Если у вас в роду не было случаев с язвенной болезнью, что вероятность, что у Вас не будет такой болезни достаточно высок. Но у Вас уже пострадала поджелудочная железа, а следом за ней печень, кишечник и желудок. Для того, чтобы не беспокоиться о том, что может возникнуть эта болезнь и жить хорошо, сначала необходимо привести вышеупомянутые органы в порядок. Я постараюсь кратко рассказать, каким образом вы можете это сделать.
В основе тех технологий, которые мы предлагаем, лежат методы очищения организма. Одной из важнейших процедур этого метода является гипертермический кишечный диализ. Она позволяет очистить кровь, лимфу, кишечник, очищает и способствует также выведению секретов печени и поджелудочной железы, там самым, обеспечивая процессы восстановления в этих органах.
В продолжение вышеуказанной процедуры мы предлагаем, так называемый, массаж внутренних органов, который также способствует выведению секретов из этих органов, снимает болевой синдром, спазмы и прочее.
У меня в практике возникают ситуации, когда на первом приеме во время такого массажа до живота пациента практически невозможно дотронуться. Человек говорил: «Вы давите, поэтому мне больно, а так вообще у меня живот не болит». Через месяц, когда мы начинаем проводить более глубокий массаж органов, пациент отмечает: «Ничего не болит, живот вообще не болит!» Когда живот находится в нормальном состоянии, то он не болит ни при каких обдавливаниях.
В ряде случаев используется иглорефлексотерапия, она успешно сочетается с применением гомеопатических средств в виде подкожных инъекций. Обкалывание включает в себя два важных аспекта – это использование гомеопатических препаратов и введение их в аккупунктурные точки. Это дает очень выраженный лечебный эффект. Ремиссии, наступающие после лечения, длятся всю жизнь.
Также нередко мы подключаем к основной работе остеопата. Организм является сложной системой, и проблема язвенной болезни бывает связана с определенными дисфункциями со стороны позвоночника и мышц. Если имеется к тому же еще и панкреатит, то неизменно возникают различные воспалительные процессы. Поскольку поджелудочная железа с внутренней стороны примыкает к позвоночнику, то воспалительные процессы в той области могут способствовать возникновению спаечных процессов внутри позвоночника. В этих случаях используются возможности остеопатии, а также различные массажи, релаксирующие и тонизирующие. В ряде случаев при нарушении вегетативной регуляции массаж в сочетании с солями мертвого моря и релаксирующими эфирными маслами дает очень хороший результат.
Присутствует и медикаментозная терапия, но она построена исключительно на препаратах, созданных из растений. Есть очень интересные схемы, как, например, так называемая, метацин-прозериновая схема, которая была признана как новый способ лечения.
Все эти методы дают очень хороший лечебный эффект, причем, как было сказано, с длительными, пожизненными ремиссиями
Вопрос. Алсу, 25 лет. С 13 лет у меня язва 12-перстной кишки. Сейчас я беременна, срок 19 недель. Во время беременности стала чувствовать себя гораздо лучше, улучшилось пищеварение. Я спросила в поликлинике, на тот случай, если у меня появится обострение, какие препараты мне можно принимать, мне сказали, что все противоязвенные препараты мне сейчас противопоказаны. Так вот, я хотела бы узнать, если у меня вдруг заболит желудок, что мне можно будет принимать?
Чтобы стало возможным дать Вам какие-либо рекомендации, Вам необходимо прийти на прием. Судить о Вашем состоянии только по тому, что Вы рассказали, нельзя. То, что Вы стали лучше себя чувствовать, очевидно, связано с изменением гормонального фона, то есть со снижением активности, скорее всего, щитовидной железы, которая у Вас была не в норме с юношеских лет. Относительно препаратов, то Вам можно ничего и не принимать. Массаж внутренних органов: области печени и поджелудочной железы, который до 24-х недель беременности вполне можно делать, - способствует тому, что болевой синдром купируется. Кроме того, мы можем ликвидировать причины, которые приводят к развитию и обострению язвенной болезни. Поэтому мы рекомендуем прийти в клинику, чтобы конкретнее все обсудить, назначит применение травяных препаратов.
Дело в то, что при любом заболевании, особенно при заболевании желудочно-кишечного тракта, очень часто возникают дефицитные состояния – нехватка минералов, белков, витаминов. Слизистая желудка, например, обновляется каждые 3 дня и белок для этого процесс совершенно необходимый элемент в достаточно больших количествах. Нехватка его наступает при нарушениях процессов переваривания и всасывания, это может способствовать развитию язвенной болезни. Существуют определенные травяные комплексы, которые восстанавливают этот дефицит - белковый, жировой, витаминный, минеральный. Таким образом можно предотвратить развитие и обострение язвенных поражений.
Много пациентов к Вам приходит с язвенной болезнью?
К нам приходит достаточно много пациентов с язвенной болезнью, причем с разной степенью тяжести, разного возраста, а также вообще с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Нам хорошо удается им помочь. Есть, например, такое состояние, как «диафрагмальная грыжа». Это то состояние, которое очень мучает, как правило, людей. Адекватного лечения почти не существует. Люди очень часто испытывают состояние изжоги, бесконечной отрыжки, причем вплоть до срыгивания, когда начинаются выбросы из желудка.
У меня был такой пациент, который с язвой 12-перстной кишки стал жаловаться на рвоту. Обычно у таких пациентов не бывает тошноты и рвоты. И когда стали разбираться, выяснилось, что у него происходит настолько резкое сокращение желудка, что пища самопроизвольно выбрасывается изо рта, из носа, то есть вот такое сильное срыгивание. А связано это было с тяжелейшим стрессом, который он перенес во время войны в Афганистане. Бывают даже такие тяжелые ситуации.
Что касается других примеров достаточно успешного лечения, была одна пациентка с огромной язвой желудка, которая у нее сформировалась через 5 месяцев после удаления желчного пузыря из-за камней в нем. Камни были только на дне органа, и по размерам меньше трети, желчный пузырь функционировал, но она решила его удалить. Развилась язвенная болезнь. Ей уже было 60 с небольшим лет и, если бы она не пришла к нам, кончилось бы это удалением 2/3 желудка, потому что язва там была просто огромная, с выраженным болевым синдромом. Лечилась она у нас в течение месяца, и, в принципе, нам удалось эту ситуацию купировать, потому что сейчас уже прошло более 5 лет, никаких обострений язвенной болезни у нее с тех пор не было. Более того, у нее почти не осталось рубца. То есть тогда, когда через месяц ей делали исследование желудка, там уже практически не было этой язвы, она зарубцевалась.
Примеров таких достаточно эффективного, успешного лечения много. Другое дело, что мало людей знают о том, что это возможно.
Часто спрашивают, возможна ли какая-то профилактика этих заболеваний?
Конечно, не лишним будет напомнить обо всех профилактических мерах, которые существуют. Это и режим питания, и режим отдыха, забота о своем эмоциональном состоянии. Но, как Вы понимаете, при, в общем, сходном образе жизни, ситуация складывается у всех по-разному: у одних язва возникает, у других - нет. Хоть вышеперечисленные меры профилактики важны, но все же не являются определяющими.
Я всегда говорю, что для того, чтобы не заполучить серьезное заболевание, в первую очередь, нужно хотя бы на минуточку, хотя бы раз за какое-то время сесть и подумать, прослушать себя самого.
Есть ли у меня какие-то неприятные, дискомфортные ощущения? Есть ли у меня что-то, что не нравится мне в своих ощущениях, чего раньше не было. Это первый вопрос. По крайней мере, если Вы хоть раз это проделаете, Вы поймете, что у Вас есть какие-то дисфункции. Второй момент – это понять, что с этим возможно справиться, нужно заняться собой и обрести здоровье.
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ – (812) 495 62 65© 2000-2007 ООО «Медцентр Донченко». Использование материалов сайта возможно только с письменного разрешения администрации |
||||||||||||||||||||||||||||||||